Reconstrução vascular: o que é e como funciona? 

Ter uma veia ou artéria lesionada, ou bloqueada por doenças vasculares, traz preocupações para a saúde vascular dos pacientes. E, se esse for o caso, o cirurgião vascular pode indicar procedimentos de reconstrução vascular para restaurar o fluxo sanguíneo na região danificada.

Dados de 2022 da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) revelaram que a cada 100 pessoas, 40 devem desenvolver doenças vasculares ao longo da vida. Desse total, estima-se que 30% dos homens e 45% das mulheres são afetados por varizes, que tendem a aumentar conforme a idade do paciente. 

Além das varizes, a trombose venosa é outra doença vascular com dados preocupantes. Ainda segundo a SBACV, em um período de dez anos (de janeiro de 2012 a maio de 2022), mais de 425 mil brasileiros foram hospitalizados para tratar de tromboses venosas, sendo 92% (pouco mais de 394 mil) desses atendimentos, com caráter de urgência.  

Essa situação alerta para a necessidade de saber identificar os sinais precoces de uma doença vascular e também sobre os procedimentos de reconstrução vascular que podem ser realizados, caso preciso.  

Pensando sobre essa situação, o blog do Dr. Fábio Rocha traz informações sobre quais são os sinais de alerta que indicam o momento certo de buscar um cirurgião vascular e os melhores métodos e tipos de reconstrução vascular disponíveis. Continue a leitura para saber mais!  

Quais são os sinais iniciais de uma doença vascular? 

Saber qual é o momento certo de procurar a ajuda profissional de um médico vascular pode ser vital para evitar complicações futuras de uma doença vascular. 

Se atentar aos sinais de alerta precocemente pode evitar grandes procedimentos de reconstrução vascular no futuro. Os sinais de aparecimento de má circulação sanguínea  que precisam ser observados são: 

• Dor constante ou inchaço nos membros (principalmente pernas e braços);
• Câimbras locais frequentes; 
• Falta de sensibilidade nas extremidades dos membros;
• Mudança do tom de cor da pele;
• Dificuldade ou lentidão na cicatrização de feridas; 
• Palidez na região dos pés. 

Além desses sinais, ter histórico de problemas vasculares na família é um dos principais fatores de risco para a grande maioria das doenças nos vasos sanguíneos, o que aumenta ainda mais a importância de buscar um profissional. 

Quais são os métodos de reconstrução vascular? 

Os procedimentos de reconstrução vascular visam reparar o funcionamento e integridade de uma artéria ou veia lesionada por doenças vasculares como varizes, trombose venosa, aneurisma, aterosclerose e, em alguns casos, por comorbidades como diabetes e hipertensão. 

Estes procedimentos são realizados por meio de dois métodos, que são os enxertos, que é a substituição do vaso danificado por um novo, podendo ser sintético ou humano (do corpo do paciente ou de um doador), e também por endopróteses, que são tubos de malha resistentes, colocadas no interior de uma grande vaso, como a aorta, para um suporte estrutural sólido.

Os dois métodos podem ser realizados por cirurgias abertas ou por cirurgia endovascular (menos invasiva). A escolha vai depender da análise do cirurgião vascular, levando em conta o diagnóstico, tipo de vaso lesionado e sua localização. 

Quais são os tipos de procedimentos de reconstrução vascular? 

Os métodos para a restauração do vaso lesionado podem ser feitos por meio de diferentes tipos de procedimentos de reconstrução vascular. Os mais conhecidos são: 

• Endarterectomia: é a retirada da placa aterosclerótica de dentro da artéria, é indicada para a prevenir AVC e tem como objetivo restaurar o lúmen do vaso, melhorando o fluxo sanguíneo; 
• Interposição de enxerto: o segmento lesionado é retirado e substituído por um enxerto. É usado em ressecção de aneurismas ou em traumas vasculares;
• Bypass: nessa técnica, um enxerto (veia safena ou material sintético) é usado para conectar duas partes saudáveis do vaso, desviando o sangue do trecho doente;
• Angioplastia: pode ser realizada com ou sem stent, por via endovascular, em que um cateter é colocado e inflado no local da obstrução, com a colocação de um stent, o vaso é mantido aberto. É indicada em casos de doenças arteriais periféricas, carótidas ou coronárias; 
• Transposição vascular: chamado também de reimplante, essa técnica reposiciona o vaso em outro ponto de origem para restaurar o fluxo sanguíneo. 

Esses procedimentos são seguros e apresentam sucesso quando feitos por um profissional vascular qualificado. 

O tratamento após reconstrução vascular envolve, em alguns casos, o uso de medicamentos para manutenção, meias/mangas de compressão, mudanças no estilo de vida, práticas de exercícios físicos, recomendados pelo cirurgião, e acompanhamento clínico regular. 

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Se você está percebendo alguns dos sinais citados, causando preocupações à sua saúde vascular, o Dr. Fábio Rocha é o profissional indicado para a análise do seu caso. 

Adepto da Slow Medicine, o Dr. Fábio Rocha trata cada caso como único, buscando as melhores soluções e procedimentos que garantam o bem-estar e qualidade de vida de seus pacientes. 

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