Hemangioma: tipos, sintomas e opções de tratamento

Você já ouviu falar em hemangioma? Essa condição vascular benigna pode parecer algo complicado, mas é mais comum do que se imagina. 

O hemangioma é o tumor vascular benigno mais presente na infância, afetando cerca de 4% a 5% da população, segundo o Ministério da Saúde. Ele se manifesta principalmente nas primeiras semanas de vida da pessoa, como uma mancha ou nódulo avermelhado na pele, mas também pode surgir em órgãos internos. Apesar de ser geralmente inofensivo, em alguns casos, pode gerar complicações que demandam tratamento especializado.

Neste texto, você vai aprender o que é o hemangioma, quais são os seus tipos, os sintomas mais comuns e os métodos de tratamento disponíveis. 

O que é o hemangioma?

Quando os vasos sanguíneos se multiplicam de maneira atípica e se agrupam em alguma parte do corpo, dá-se o nome de hemangioma. Ele é um tumor benigno de origem vascular considerado o mais frequente em recém-nascidos e crianças.

Normalmente, as lesões estarão visíveis ao final do primeiro mês de vida, mas podem acontecer também logo após o nascimento.

A condição atinge mais meninas do que meninos (proporção de 5:1), recém-nascidos prematuros e de baixo peso, e crianças cujas mães se submeteram a exames invasivos (biópsia de placenta, aspiração de líquido amniótico) durante a gravidez, diz o Ministério da Saúde.

 As lesões podem ser únicas ou múltiplas e se localizam preferencialmente no rosto, no couro cabeludo ou no tronco da pessoa. Na maioria dos casos, começa a regredir naturalmente até desaparecer quase completamente por volta dos 5 a 10 anos de idade.

Tipos de Hemangioma

Os hemangiomas podem ser classificados em três tipos principais. O hemangioma infantil é o mais habitual e geralmente aparece nas primeiras semanas após o nascimento, apresentando-se como uma mancha ou nódulo vermelho na pele. Esse tipo tende a regredir espontaneamente ao longo dos anos. 

Já o hemangioma congênito é menos frequente, pois já está presente no momento do nascimento e apresenta um crescimento mais lento, com menor chance de desaparecer naturalmente. 

Por último, o hemangioma interno é aquele que ocorre em órgãos como fígado, por exemplo. Dependendo do tamanho e da localização, ele pode ser assintomático ou causar problemas mais sérios.

Principais características do hemangioma

Os hemangiomas superficiais têm uma coloração avermelhada e brilhante, bem parecido com a cor do morango ou da framboesa. Quando estão em uma área mais profunda do organismo, têm uma tonalidade azulada ou violácea.

Durante o primeiro ano de vida, especialmente nos quatro primeiros meses, observa-se um crescimento rápido da área e do volume no hemangioma infantil. A partir de então, a lesão interrompe seu crescimento e começa uma lenta e longa involução. Portanto, todos os hemangiomas, de forma completa ou praticamente completa, desaparecem espontaneamente ao longo da vida.

Esse fato faz com que, na maioria dos casos, o tratamento possa se limitar a apenas observar sua evolução, sem necessidade de medicamentos ou cirurgias. Porém, pode haver complicações e a mais comum é a ulceração, que além de ser muito dolorosa, pode resultar em sangramentos e infecções secundárias. 

Os hemangiomas infantis com maior risco de ulceração são aqueles localizados em áreas de atrito como a região das fraldas, cotovelos, ombros e joelhos, nos lábios, e lesões de grandes dimensões.

Hemangiomas na área dos olhos podem comprometer a visão, especialmente quando localizados na pálpebra superior. Lesões acometendo as metades direita e esquerda da face apresentam risco aumentado de hemangioma da laringe, o que pode levar à obstrução respiratória. 

Lesões de grandes dimensões, quando não tratadas, podem resultar em importante comprometimento estético e quando localizados na face podem se associar a alterações neurológicas, cardíacas ou oculares.

Diagnóstico e Tratamento

Pacientes que apresentam mais de cinco lesões de hemangioma devem ser avaliados com exames de imagem (ultrassonografia ou ressonância magnética) para detectar a presença de hemangiomas em órgãos internos. 

A biópsia da lesão é raramente necessária, além de trazer um risco de complicações, como ulceração e sangramento. Fica reservada para lesões atípicas, quando há suspeita de outros tumores de partes moles no diagnóstico diferencial.

O tratamento depende da gravidade do caso. Em muitas situações, principalmente em hemangiomas infantis, é indicado apenas o acompanhamento periódico, já que a tendência é de regressão natural. 

Quando há necessidade de intervenção, medicamentos como betabloqueadores são utilizados para reduzir o tamanho e a coloração da lesão. Tratamentos a laser também podem ser indicados para melhorar a aparência ou tratar complicações, enquanto a cirurgia é reservada para situações em que o hemangioma prejudica funções importantes ou apresenta risco para o paciente.

Relação do hemangioma com o sistema vascular

O hemangioma está diretamente ligado ao sistema vascular, pois se forma a partir do crescimento anormal de vasos sanguíneos. 

Apesar de ser considerado benigno, ele pode causar alterações locais que exigem atenção médica. 

Embora muitos sejam inofensivos e desapareçam com o tempo, é importante consultar um cirurgião vascular se houver mudanças significativas no tamanho ou na coloração da lesão, dor persistente, ou se estiver localizado em áreas que afetam funções importantes, como visão, respiração ou alimentação. 

Hemangiomas internos também devem ser investigados caso apresentem sintomas relacionados à compressão de órgãos.

Por isso, o papel do cirurgião vascular é essencial para avaliar e monitorar a condição, garantindo o melhor cuidado possível para o paciente.

Cuide da sua saúde vascular

Embora benigno, o hemangioma merece atenção para evitar possíveis complicações e garantir qualidade de vida ao paciente. 

O acompanhamento com um especialista, como o cirurgião vascular e angiologista Fábio Rocha, é fundamental para um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz.

Se ainda tem dúvidas e deseja agendar uma consulta, entre em contato com nossa clínica. Sua saúde vascular está em boas mãos!