Quais são as diferenças entre os tipos de aneurisma?

Muitas vezes assintomáticos, o aneurisma podem causar um grande problema se não for descoberto e tratado a tempo. 

Aneurisma é uma dilatação anormal que ocorre em uma artéria do organismo e que aparece devido ao enfraquecimento ou a algum defeito na parede arterial. O paciente pode nascer com o problema ou adquiri-lo ao longo da vida.

Fatores como: hipertensão (não controlada com medicamentos), tabagismo ou traumatismo (golpes ou ferimentos penetrantes) diabetes e colesterol elevado podem contribuir para o surgimento da doença, que afeta qualquer artéria do corpo.

Neste texto, você entenderá mais sobre a doença e o que fazer se ela surgir no seu organismo. Confira!

O que é um aneurisma?

Aneurismas são dilatações da parede arterial que superam em mais de 50% o seu diâmetro máximo normal. Além do aneurisma cerebral, existem também o da aorta torácica e abdominal, nas artérias viscerais e o periférico.

Segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), os aneurismas da aorta abdominal são mais frequentemente encontrados na prática clínica. São de 3 a 7 vezes mais constantes na aorta abdominal do que na aorta torácica. Eles afetam mais homens do que mulheres numa proporção de 4:1. 

Aneurisma da aorta abdominal

A aorta é a maior artéria do corpo humano e transporta o sangue rico em oxigênio do coração e o distribui para o corpo. O que chamamos de aorta abdominal é a parte da aorta que passa pelo abdômen. 

Muitas vezes, o aneurisma da aorta abdominal é causado pelo enfraquecimento da parede da artéria, em consequência de aterosclerose (acúmulo de gordura dentro da artéria) ou demais alterações menos comuns.

Em geral, ele não apresenta sintomas, mas algumas pessoas podem ter uma sensação pulsante no abdômen.

Quando a doença se agrava, podem surgir dores agudas, principalmente na região das costas, devido à compressão da coluna vertebral ou de estruturas próximas. 

Caso o aneurisma abdominal se rompa, é preciso estancar a hemorragia o quanto antes para que o paciente resista. 

O tratamento para a doença pode ser desde o acompanhamento e mudança no estilo de vida até uma cirurgia. Entretanto, quem irá decidir o tipo de tratamento será o cirurgião vascular que acompanha o paciente.

Aneurisma de aorta torácica

Aneurisma torácico acontece na aorta que passa pela região do tórax e também é uma dilatação da parede arterial. 

São identificados normalmente em exames de imagem, feitos rotineiramente, como uma radiografia ou tomografia.

Quando atingem essa região do corpo, podem causar alguns sintomas, como:

• Dor na parte alta das costas;
• Tosse;
• Expectoração de sangue;
• Dificuldade em engolir;
• Rouquidão;
• Pulsação incomum no tórax.

O médico fará o acompanhamento do aneurisma a cada seis ou doze meses, com o exame de tomografia computadorizada.

O cirurgião vascular irá recomendar que se pare de fumar e em alguns casos pode indicar remédios para controlar a pressão arterial. Já em casos mais graves, a cirurgia pode ser indicada.

Aneurismas em outras regiões do corpo

Os aneurismas mais comuns atingem a artéria aorta abdominal ou toráxica. No entanto, podem surgir em outras partes do organismo, como:

• Pernas (artérias femorais das coxas, artérias poplíteas atrás dos joelhos);
• Cérebro (artérias cerebrais);
• Coração (artérias coronárias);
• Pescoço (artérias carótidas).
• Artérias viscerais (artérias que irrigam os órgãos)

Em qual idade costuma surgir um aneurisma?

Os aneurismas de aorta começam a aparecer por volta dos 50 anos de idade, sendo pouco frequentes abaixo dos 55 anos e atingindo sua maior incidência em torno dos 80 anos. 

Nas mulheres, os aneurismas começam a aparecer em idade mais avançada, acima dos 60 anos. A prevalência é de cerca de 5% nos homens e 1% nas mulheres acima de 55 anos. 

Fatores de risco para um aneurisma

O Ministério da Saúde diz que os dois principais fatores de risco para formação e/ou ruptura de um aneurisma são o fumo e a pressão alta não controlada. 

Os fatores de risco se dividem em dois grupos: não modificáveis (sexo masculino, história familiar e idade) e modificáveis (fumo, hipertensão arterial, colesterol elevado, obesidade, diabetes e doença aterosclerótica pré-existente).

Além da aterosclerose, outros fatores de risco para o aparecimento dos aneurismas são fraqueza na parede arterial presente no nascimento (congênita), lesões causadas por ferimentos perfurantes ou disparo de arma de fogo ou ainda infecções bacterianas ou fúngicas na parede da artéria que se desenvolvem após o uso de drogas intravenosas.

Tem como prevenir?

É importante fazer o controle da pressão arterial e manter os índices de glicose, colesterol e triglicérides dentro dos padrões adequados.

Alimentação saudável com vegetais, frutas, fibras e carnes magras e exercícios físicos também contribuem para a prevenção do surgimento de um aneurisma.

Evitar bebidas alcoólicas em excesso e não fumar finalizam a lista.

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