Cores das feridas nas pernas: o que elas indicam e quando se preocupar?

As feridas nas pernas são um problema comum que pode afetar pessoas de todas as idades, especialmente quando há outras condições associadas. 

Doenças tais quais diabetes ou insuficiência venosa e condições pré-existentes, como: má circulação, coágulos sanguíneos, embolias e insuficiências arteriais são fatores que podem influenciar o surgimento de feridas.

Por isso, observar a coloração delas pode fornecer informações sobre o estágio de cicatrização e o risco de complicações. 

Confira no texto a seguir do blog do Dr. Fábio Rocha o que cada cor pode indicar sobre a sua saúde e quais cuidados são necessários para garantir uma recuperação eficaz e livre de riscos. 

O que são feridas?

Elas são lesões na pele que podem surgir após cortes, contusões, queimaduras ou, conforme vimos acima, devido a doenças subjacentes ou outras condições pré-existentes. 

Essa condição representa uma interrupção na integridade da pele, que é a primeira linha de defesa do corpo contra infecções, deixando-o exposto a possíveis complicações devido a bactérias, vírus e outros agentes patogênicos.

Dependendo da causa e da gravidade, as feridas podem variar em profundidade, tamanho e complexidade. O reconhecimento precoce e o tratamento adequado são essenciais para promover a cicatrização e evitar infecções ou a permanência desses machucados na pele do paciente.

Entender as características das feridas, como cor e textura, pode fornecer informações importantes sobre sua possível causa e ajudar a direcionar os cuidados e tratamentos necessários.

O que feridas nas pernas podem sinalizar?

A presença de feridas nas pernas pode sinalizar uma variedade de condições que requerem atenção médica, como: 

• Insuficiência venosa: problema nas veias das pernas que dificultam o retorno do sangue ao coração, levando ao acúmulo sanguíneo e ao desenvolvimento de úlceras venosas.
• Insuficiência arterial: problema nas artérias que restringe o fluxo sanguíneo para as pernas, causando feridas isquêmicas devido à falta de oxigênio e nutrientes nos tecidos, necessários para a sobrevivência celular e a cicatrização.
• Coágulos sanguíneos (trombose): coágulos sanguíneos ou tromboses podem bloquear o fluxo de sangue nas veias ou artérias das pernas, levando à falta de oxigenação e nutrientes nos tecidos, que pode resultar na morte do tecido ou na formação de feridas nas pernas. 
• Diabetes: altos níveis de glicose no sangue podem danificar os nervos e os vasos sanguíneos, o que resulta em feridas que cicatrizam lentamente e são propensas a infecções.
• Embolias: são obstruções causadas por coágulos ou outras partículas que viajam pela corrente sanguínea e se alojam em vasos menores, bloqueando o fluxo sanguíneo. Quando isso ocorre nas pernas, a interrupção da corrente sanguínea pode levar à isquemia.
• Pressão alta: a hipertensão arterial pode danificar os vasos sanguíneos ao longo do tempo, tornando-os mais estreitos e menos flexíveis, isso pode comprometer o fluxo sanguíneo nas pernas e contribuir para a formação de feridas isquêmicas.
• Úlceras de pressão (escaras): feridas que se desenvolvem devido à pressão prolongada sobre a pele, comum em pessoas com mobilidade reduzida.
• Infecções: causadas por bactérias ou fungos, elas podem desencadear ulcerações e graves feridas nas pernas, que precisam de tratamento para serem curadas.
• Traumas: lesões físicas, como: cortes, contusões e queimaduras, que podem resultar em feridas nas pernas e se agravarem devido a condições como diabetes ou outras doenças.
• Doenças autoimunes: condições como vasculite, que causa inflamação dos vasos sanguíneos, podem levar ao desenvolvimento de feridas.
• Problemas dermatológicos: doenças da pele, como eczema e psoríase, podem causar feridas crônicas.
• Linfedema: acúmulo de líquido linfático nos tecidos das pernas pode levar ao desenvolvimento de feridas devido ao inchaço e à ruptura da pele.
• Distúrbios nutricionais: deficiências nutricionais, como falta de proteínas, vitaminas e minerais, podem comprometer a cicatrização e levar à formação de feridas.
• Câncer de pele: em alguns casos, feridas que não cicatrizam podem ser um sinal de câncer de pele.

Quais cores as feridas nas pernas podem ter e o que cada uma indica?

A coloração pode indicar, além do estágio de cicatrização, a possível causa da ferida e sua condição. Dentre as colorações mais comuns, estão:

Feridas avermelhadas

Uma ferida vermelha geralmente indica que está na fase inicial de cicatrização e não apresenta infecções que possam prejudicar o processo de recuperação. Isso significa que o tecido está se recuperando e novos vasos sanguíneos estão se formando para curá-la.

Feridas amareladas

Quando essa lesão apresenta uma tonalidade amarelada pode indicar a presença de exsudato, que é uma secreção composta por fluido e células mortas, como pus. Isso pode indicar uma cicatrização mais delicada ou um tecido contaminado, e precisam de cuidados mais específicos, como: limpeza, medicação e curativos adequados.

Feridas nas pernas esverdeadas ou pretas

Uma ferida na perna com coloração preta ou esverdeada pode indicar tecido necrótico (tecido morto), isso geralmente é resultado de uma circulação sanguínea muito comprometida na área afetada, como em casos de insuficiência arterial severa. 

O tecido necrótico deve ser removido para promover a cicatrização adequada da ferida, evitar contaminar outras partes do corpo e comprometer ainda mais a região afetada.

Azul ou roxo 

Essas cores podem indicar que há problemas de circulação sanguínea na área afetada, como insuficiência venosa crônica. 

Nela, as válvulas nas veias das pernas podem não funcionar corretamente, resultando no refluxo do sangue e no acúmulo de sangue não oxigenado nas extremidades inferiores. 

Esse acúmulo de sangue pode causar uma coloração azulada ou arroxeada na pele ao redor da ferida, conhecida como cianose. 

Tons azulados e arroxeados indicam que há uma pressão venosa aumentada na região afetada, o que pode contribuir para o desenvolvimento de mais feridas venosas crônicas.

As cores das feridas são apenas uma pista

É importante reforçar que a cor das feridas não devem ser o único meio de diagnóstico, mas pode fornecer pistas para os profissionais de saúde sobre a condição e os cuidados necessários. 

Uma avaliação médica adequada é fundamental para identificar a causa das feridas e determinar o tratamento mais adequado.

Como é feita a identificação dessas feridas nas pernas?

Para identificar a causa das lesões presentes nos membros inferiores, é essencial revisar todo o histórico médico do paciente, porque diferentes fatores podem contribuir para o desenvolvimento dessas lesões. 

A avaliação detalhada inclui investigação de condições pré-existentes, como: diabetes, hipertensão arterial, doenças vasculares, entre outras. 

Exames clínicos específicos, como ultrassonografia vascular, também podem ser necessários para avaliar o fluxo sanguíneo e a saúde vascular da região afetada. 

A identificação correta da causa das feridas é essencial para um diagnóstico preciso e, consequentemente, para o tratamento mais adequado. 

Por isso, é fundamental buscar a orientação de um médico especialista em vascularização para identificar a causa e iniciar o tratamento adequado e prevenir complicações mais graves.

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