AVC: conheça os tipos, sintomas e formas de prevenção

No Brasil, foram registradas em 2023, segundo o Portal da Transparência de Registros Civil, quase 89 mil mortes por acidente vascular cerebral (AVC). 

De acordo com a Organização Mundial do AVC, “um em cada quatro de nós terá um derrame durante a vida. 90% dos acidentes vasculares cerebrais poderiam ser evitados através da ação sobre um conjunto de fatores de risco controláveis, incluindo pressão arterial elevada, fibrilhação auricular (batimentos cardíacos irregulares), tabagismo, dieta e exercício”.

Existem dois tipos de AVCs, o hemorrágico e o isquêmico, que ocorrem por fatores diferentes. 

Neste texto, vamos mostrar as características de cada AVC, sintomas, causas e tratamentos. 

Tipos de AVC

Primeiramente, vamos entender o que é um acidente vascular cerebral. 

O AVC acontece quando algum vaso sanguíneo entope ou se rompe, deixando alguma parte do cérebro sem irrigação, paralisando a área afetada.

É mais comum acontecer nos homens, sendo uma das principais causas de morte, incapacitação e internações em todo o mundo. 

Como já dissemos anteriormente, existem dois tipos: o hemorrágico e o isquêmico. O Ministério da Saúde os define da seguinte forma:

Hemorrágico: ocorre quando há rompimento de um vaso cerebral, provocando hemorragia, que pode acontecer dentro do tecido cerebral ou na superfície entre o cérebro e a meninge. É responsável por 15% de todos os casos de AVC, mas pode causar a morte com mais frequência do que o AVC isquêmico.

Isquêmico: ocorre quando há obstrução de uma artéria, impedindo a passagem de oxigênio para células cerebrais, que acabam morrendo. Essa obstrução pode acontecer devido a um trombo (trombose) ou a um êmbolo (embolia). O AVC isquêmico é o mais comum e representa 85% de todos os casos.

Quais são os sintomas?

Os principais sintomas em uma pessoa que sofre um AVC são: dor de cabeça inesperada, sem uma causa aparente; alterações na visão (em um ou nos dois olhos), na fala, no equilíbrio (podendo ter tontura ou alteração no andar); confusão mental e fraqueza ou formigamento no rosto, braço ou perna, especialmente em um lado específico do corpo.

Fatores de risco

Independentemente se o AVC é hemorrágico ou isquêmico, os principais fatores de risco para o surgimento e avanço da doença, segundo o Ministério da Saúde, são: hipertensão; diabetes tipo 2; colesterol alto; sobrepeso; obesidade; tabagismo; uso excessivo de álcool; idade avançada; sedentarismo; uso de drogas ilícitas; histórico familiar e ser do sexo masculino.

Causas de cada tipo de AVC

AVC Hemorrágico

A principal causa desse tipo de AVC é a pressão arterial alta. Contudo, outros fatores devem ser considerados. São eles:

• Hemofilia ou outros distúrbios de coagulação do sangue;
• Ferimentos na cabeça ou no pescoço;
• Tratamento com radiação para câncer no pescoço ou cérebro;
• Arritmias cardíacas;
• Doenças das válvulas cardíacas;
• Defeitos cardíacos congênitos;
• Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), que pode ser provocada por infecções a partir de doenças como sífilis, doença de Lyme, vasculite e tuberculose;
• Insuficiência cardíaca;
• Infarto agudo do miocárdio.

AVC Isquêmico

Existem quatro subgrupos do AVC isquêmico e cada um tem a sua causa. Vejamos!

• isquêmico aterotrombótico: acontece por doença que causa formação de placas nos vasos sanguíneos maiores (aterosclerose), provocando a oclusão do vaso sanguíneo ou formação de êmbolos;

• isquêmico cardioembólico: ocorre quando o êmbolo causador do derrame parte do coração;

• isquêmico de outra etiologia: é mais comum em pessoas jovens e pode estar relacionado a distúrbios de coagulação no sangue;

• isquêmico criptogênico: ocorre quando a causa do AVC isquêmico não foi identificada, mesmo após investigação detalhada pela equipe médica.

Entenda como é o tratamento

Uma vez diagnosticado o AVC, o tratamento é feito por profissional capacitado em hospital. 

A reabilitação pode ser feita nos Centros Especializados em Reabilitação (CERS). A melhor forma de tratamento, atendimento e reabilitação, que podem contar inclusive com medicamentos, devem ser prescritos por médico profissional e especialista, conforme cada caso.

Tem como prevenir?

Existem alguns fatores que podem contribuir para o surgimento de um AVC. Idade, raça, constituição genética e o sexo são os mais conhecidos. 

Entretanto, é importante evitar o fumo e bebidas alcoólicas, assim como não usar drogas ilícitas. 

Manter uma alimentação saudável e o peso dentro do ideal, beber água, praticar atividades físicas com regularidade também são atitudes que ajudam a minimizar o risco de um AVC.

Manter a pressão arterial sob controle assim como a glicose finalizam o pacote para manter o AVC um pouco mais distante de você. 

Visitar seu cirurgião vascular com regularidade ajuda a prevenir a doença.

 Manter os exames em dia com consultas de rotina contribuem para uma melhor qualidade de vida.

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